Как понизить кислотность желудка

Стоит ли переживать из‑за повышенной кислотности желудка

Кислотностью желудка называют концентрацию нужной для переваривания пищи соляной кислоты в желудочном соке. В норме её показатель — pH — может варьироватьсяStomach Acid Test / UKSF Health от 1,5 до 3,5.

Особые париетальные клетки желудка регулируют выделение ионов водорода и хлора. Поэтому упрощённо говорят, что они производят соляную кислоту. Если кислотность повышается, то эти же клетки выбрасывают другие ионы, чтобы нейтрализовать часть кислоты. Вот почему pH постоянно меняется.

Если клеток станет больше или нарушатся процессы производства и нейтрализации кислоты, могут повредиться стенки желудка. Но здоровый орган имеет и другие механизмы защиты. Поэтому, скорее всего, ничего не случится.

Проблемы могут начаться, если изменятся направление и скорость движения пищи по пищеварительному тракту или желудочные стенки перестанут быть непроницаемыми.

Какие симптомы должны насторожить и почему

В норме пища движется ото рта до прямой кишки в одном направлении. Чтобы не случалось «ошибок», нужны сфинктеры — специальные круговые мышцы. Они, как шнурок на мешке, стягивают просвет пищеварительной трубки и не дают еде вернуться.

После обильного приёма пищи или из‑за других причин, связанных с индивидуальными особенностями человека, кислоту с непереваренной едой забрасываетHeartburn and acid reflux / NHS в пищевод. Это называется гастроэзофагеальным, то есть желудочно‑пищеводным, рефлюксом. Возникает изжога — жгучее чувство за грудиной.

Кроме болевых приступов из‑за изжоги, у рефлюкса могут бытьHeartburn and acid reflux / NHS и другие признаки: горький или кислый привкус во рту, запах изо рта, сухой кашель, особенно ночью, частая икота, хриплый голос.

В норме время от времени с этим сталкиваются все. Но если таких приступов слишком многоP. Kashuap. Acid reflux and GERD: The same thing? / Mayo Clinic, то есть они случаются чаще двух раз в неделю, это симптом более серьёзного заболевания. Например, гастритаGastritis / NHS, диафрагмальной грыжиHiatal hernia / Mayo Clinic, гастропарезаGastroparesis / Cleveland Clinic — частичного паралича желудка, но чаще — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Если меняется скорость движения пищи или ослабевает защита стенок, могут появитьсяPeptic ulcer / Mayo Clinic язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Тогда будут возникать боли, связанные с приёмом пищи, изжога, тошнота, рвота, запоры и другие признаки.

Что делать, если появились неприятные симптомы

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки приводятPeptic ulcer / Mayo Clinic к осложнениям: желудочно‑кишечным кровотечениям, перфорации стенок и раку. Поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно как можно скорее попасть к гастроэнтерологу.

То же самое надо сделать, если изжога беспокоит вас часто. Постоянное раздражение пищевода из‑за рефлюкса приводитEsophagitis / Mayo Clinic к его воспалению — эзофагиту, а также сужению, рубцеванию, разрывам и злокачественному перерождению.

А иногда под приступ изжоги маскируетсяHeartburn or heart attack: When to worry / Mayo Clinic смертельно опасная болезнь — абдоминальная форма инфаркта миокарда.

Поэтому немедленно вызывайте скорую, если у вас сильная боль или давление в груди, особенно в сочетании с болью в руке или челюсти, потерей сознания, затруднённым дыханием.

Если же кислота испортилаD. A. Lazarchik, K.B. Frazier. Dental erosion and acid reflux disease: an overview / General dentistry зубную эмаль и появились проблемы с зубами, отправляйтесь к стоматологу.

Как понизить кислотность желудка с помощью лекарств

Гастроэнтеролог порекомендует средства, которые убирают симптомы и воздействуют на причину повышенной кислотности. Использовать такие препараты путём самолечения нельзя, потому что у любых лекарств есть побочные эффекты.

Антациды

Самым действенным экстренным средством от изжоги являютсяHeartburn / Mayo Clinic антациды — вещества, снижающие кислотность. Раньше использовали только пищевую соду, которая выступалаНатрия бикарбонат / Реестр лекарственных средств как нейтрализатор, а сейчас появились антациды с улучшенными свойствами.

Например, некоторые обволакиваютАлгелдрат + магния гидроксид / Реестр лекарственных средств стенки и создают плёнку на поверхности содержимого. Так они мешают кислоте повреждать желудок и пищевод. Это гораздо безопаснее соды и применяется даже у беременных.

Блокаторы гистаминовых H2‑рецепторов

Они не помогают сразу, но обеспечивают более длительный эффект, потому что блокируют клетки, производящие соляную кислоту.

Блокаторы протонной помпы

Они мешают клеткам переносить ионы водорода, которые нужны для создания кислой среды в желудочном соке. Блокаторы протонной помпы также не помогают сразу, но постепенно уменьшают выработку соляной кислоты.

Что делать с повышенной кислотностью желудка в домашних условиях

Если вам срочно нужно справиться с приступом, а под рукой нет лекарств, попробуйте эти средства.

Сода

В экстренных случаях можно использовать пищевую соду: растворитеBaking Soda for Heartburn / Canadian Society Intestinal Research половину чайной ложки как минимум в 125 мл воды. Это щёлочь, а потому она действительно помогаетSodium Bicarbonate (Oral Route, Intravenous Route, Subcutaneous Route) / Mayo Clinic быстро нейтрализовать кислоту. Но из‑за своего агрессивного действия сода может вызвать боль и спазмы в желудке, так что её нельзя применять регулярно.

Сода запрещена при приёме некоторых лекарств (противогрибковых, средств от деменции и других), а также если есть или подозреваются следующие факторы:

• аппендицит;
• кишечные или ректальные кровотечения;
• отёки ног;
• болезни сердца, почек и печени;
• высокое кровяное давление;
• проблемы с мочеиспусканием;
• беременность.

Жевательная резинка

Во время жевания усиливаетсяR. Moazzez, D. Bartlett, A. Anggiansah. The effect of chewing sugar‑free gum on gastro‑esophageal reflux / Journal of dental research слюноотделение. Попадая в желудок, слюна связывает кислоту, а пища не задерживается. То есть так тоже можно справиться с внезапным ухудшением самочувствия.

Избегайте11 stomach‑soothing steps for heartburn / Harvard Health Publishing только мятной жвачки, потому что она провоцирует изжогу.

Мёд

Он не повлияет на кислотность и не будет так же эффективен, как сода, зато не навредит. Есть данные о том, что он помогаетM.V. Math. Oesophagus: Heartburn / The BMJ, потому что обволакивает стенки пищевода и желудка и защищает их от вредного воздействия кислоты.

Другие средства

Авторитетная американская больница Джона Хопкинса также советуетGERD Diet: Foods That Help with Acid Reflux (Heartburn) / John Hopkins Medicine снижать кислотность имбирным чаем или водой, подкисленной яблочным уксусом или лимоном. Но упоминаний этих средств в других докмедовских источниках нет. Так что пробуйте их с осторожностью.